A hormonális fogamzásgátlók ellenjavallatai, vagyis mikor nem javasolt hormonális fogamzásgátló gyógyszert alkalmazni?

A hormonális fogamzásgátló gyógyszerek alkalmazása egyes esetekben súlyos betegségekhez vezethet, sőt életveszélyes állapot is kialakulhat. Fontos, hogy megfelelő ismeret birtokában történjen a fogamzásgátló kiválasztása.

A hormonális fogamzásgátlás abszolút ellenjavallatai:

  • terhesség
  • rosszindulatú daganatos betegségek
  • tisztázatlan eredetű hüvelyi vérzés
  • örökletes -genetikailag kimutatott- trombózis-hajlam, pl. Leiden-mutáció
  • endokrin betegségek (cukorbetegség érszövődménnyel, hyperlipidaemia egyes formái)
  • szív-érrendszeri betegségek (súlyos magasvérnyomás, vénás trombózis és/vagy tüdőembólia utáni állapot, szívinfarktus, Stroke, TIA, Angina)
  • fertőző májgyulladás (hepatitis) utáni állapot
  • migrén látászavarral járó súlyos formái

Az itt felsorolt esetekben TILOS hormonális fogamzásgátló gyógyszert szedni!

A hormonális fogamzásgátlás relatív ellenjavallatai:

  • 35 év feletti életkor
  • elhízás (BMI > 30 kg/m2)
  • visszér tágulat (varicositas)
  • dohányzás (elsősorban 35 éves életkor felett)
  • családban előfordult mélyvénás trombózis és/vagy embólia (50 éves életkor alatt)
  • szív-érrendszeri események (pitvarfibrilláció, szívritmuszavar, szívkoszorúér-betegség, szívbillentyű-betegség)
  • gyógyszerszedés (szteroidok, daganatgátlók (kemoterápia), neuroleptikumok, antipszochotikumok, antidepresszánsok…)
  • különféle betegségek: rosszindulatú daganatos betegségek, SLE, Chron-betegség, sarlósejtes betegség, Colitis ulcerosa, haemolyticus uraemiás szindróma, egyes neurológiai betegségek, hyperlipidaemia egyes formái…
  • naponta 4 óránál hosszabb minimális mozgással járó utazás (pl. repülés)

Az itt felsorolt esetekben előnyök-kockázatok alapos felmérésével mérlegelni kell hormonális fogamzásgátló gyógyszer szedését!

Milyen esetekben a legnagyobb vérrögképződés kockázata kombinált hormonális fogamzásgátló esetén?

  • az alkalmazás első időszakában, egy éven belül
  • a fogamzásgátló újrakezdésekor, amennyiben 4 vagy több hét kimaradt
  • a szülést követő első 6 hétben
  • 35 éves életkor felett
  • túlsúly, elhízás
  • dohányzás
  • közeli családtagnál 50 éves kor alatt kialakult vérrögképződés
  • különféle betegségek, amelyek orvosi megítélés alá esnek

Tájékoztatni kell a kezelését és/vagy gondozását végző szakembert, amennyiben ön hormonális fogamzásgátlót szed és az alábbi események történnek:

  • trombózisra-, embóliára-, szív-, érbetegségre utaló tünet kialakulása
  • műtét
  • mozgáshiányos állapot, illetve tartós ágyhoz kötöttség
  • hosszú utazás (több, mint 4 óra)
  • amennyiben a legutóbbi ellenőrzés óta a fenti ellenjavallatok közül bármelyik kialakul
  • gyermekágy

Azonnal orvoshoz kell fordulni a következő tünetek esetén:

  • Mélyvénás trombózisra utalnak: Az egyik lábon jelentkező nagyfokú fájdalom, vagy duzzanat. Ezzel együtt járhat az adott területen a bőr hőmérsékletének és színének változása.
  • Tüdőembóliára utalnak: Hirtelen, előzmény nélkül jelentkező légszomj, nagyfokú mellkasi fájdalom, szapora légzés, köhögés, véres köpet.
  • Szívrohamra (szívinfarktus) utalnak: Mellkasi fájdalom; kellemetlen mellkasi érzés, amely a karba, hátba, nyakba sugárzik; nehézlégzés, verítékezés, émelygés, hányinger, hányás, szédülés.
  • Szélütésre (stroke) utalnak: Rendszerint gyorsan kialakuló erős fejfájás, migrén, beszédzavar, beszédértés zavara, zavartság, gyengeség, látásromlás, romló beszédértés, arc- végtagzsibbadás és/vagy érzéketlenség, főként ha egyoldali.