Dr. Krascsenits Géza magánrendelésének dokumentumkezelési és leletkezelési folyamata

Egészségügyi dokumentáció

Az Eü. tv. 24. §. (2) bekezdés szerint az egészségügyi dokumentációval az egészségügyi szolgáltató, az abban szereplő adatokkal a beteg rendelkezik. Ez azt jelenti, hogy a dokumentum az egészségügyi szolgáltatást nyújtó szolgáltatóé (legyen az kórház, rendelő…), az adat pedig a beteget illeti meg. Az Eü. tv. 136. §. (3) bekezdés szerint az egészségügyi dokumentáció részeként meg kell őrizni a./ pont az egyes vizsgálatokról keletkezett leleteket. A pácienst megilleti az egészségügyi dokumentáció megismerésének joga, rögzített adat, függetlenül annak hordozójától vagy formájától. Amennyiben a páciens szeretne az egészségügyi dokumentációról másolatot, akkor hivatalos úton kell azt a szolgáltatótól kikérnie és jogosult saját költségére másolatot kapni. Az egészségügyi szolgáltató arányos díjat számíthat fel a dokumentációért.
A dokumentáció részben papír, részben elektronikus alapú. Az elektronikus dokumentáció számítástechnikai alapon működik (számítógépen futó program), és az Elektronikus Egészségügyi Szolgáltatási Tér (EESZT) „felhő” szolgáltatással együttműködik, adatátadást, mentést végez. A papír alapú dokumentáció, és a az elektronikus dokumentáció jogszabályban meghatározott ideig megőrzésre kerül. Döntően elektronikus dokumentálás történik. Papír alapú dokumentáció jogszabályban meghatározott esetekben kerül kiadásra.

Az egészségügyi dokumentáció szenzitív adatnak minősül, és mint ilyen, csak szigorúan meghatározott feltételrendszer alapján kezelhető, továbbítható. Telefonon és titkosítás nélkül elektronikus formában (email) nem adható ki információ.

Hol tudom megtekinteni az egészségügyi adataimat?

  • Az egészségügyi dokumentáció felkerül az Egészségügyi Szolgáltatási Térbe (továbbiakban EESZT-be, vagy felhőbe). Minden szolgáltató csak és kizárólag a saját leletéért felelős, csak azt töltheti fel az EESZT-be. Minden TAJ-számmal és Ügyfélkapuval rendelkező személy hozzáfér az EESZT-ben tárolt dokumentumaihoz, leleteihez, felírt gyógyszereihez.
  • Látogasson el az EESZT Lakossági Portálra, ahol Ügyfélkapus bejelentkezést követően bármikor megtekintheti az Önnel kapcsolatos EESZT-be kerülő egészségügyi információkat.

Leletezés

A lelet akkor negatív, vagyis jó, ha az eredmény az élettani (fiziológiás) értékeken belül van, egészséget veszélyeztető eltérést nem mutatható ki.
A lelet akkor pozitív, vagyis kóros/rendellenes, ha eredmény az élettani (fiziológiás) értékeken kívül esik, egészséget veszélyeztető eltérést mutatható ki.

Amennyiben a rendelésen mintavétel történt:

  • abban az esetben ha az eredmény az élettani (fiziológiás) értékeken belül van a lelet eredménye, csak szakmai indok alapján, illetve külön kérésre küldünk értesítést,
  • abban az esetben ha az egészségestől eltérő a lelet eredménye, 4 héten belül értesítést küldünk e-mailben,
  • leletkiadás -kóros/rendellenes elváltozás esetén elsősorban konzultáció keretében- személyesen történik a rendelésen.

A páciensnek a rendelésen készült leletén -dokumentáción- ellenőriznie kell a saját személyes adatait. Amennyiben hibás adatot talál, abban az esetben jelzi, és a hibás adat javításra kerül. Az adatellenőrzés páciens személyes felelőssége.

Értesítés

1., A megadott e-mail címre értesítést küldünk,
2., visszajelezést várunk, ami lehet válaszlevél, vagy tértivevény, illetve rendelésen személyes megjelenés.
3., Amennyiben 4 héten belül nem kapunk visszajelezést, abban az esetben ismételten értesítést küldünk a megadott e-mail címre.
4., Amennyiben 4 héten belül nem kapunk visszajelezést, abban az esetben SMS értesítést küldünk a megadott telefonszámra/telefonszámokra.
5., Amennyiben 4 héten belül nem kapunk visszajelezést, abban az esetben a megadott telefonszámon/telefonszámokon felhívjuk a pácienst.
6., Amennyiben nem érhető el telefonon (sem), abban az esetben a megadott címre postai úton tértivevényes ajánlott levél formájában értesítést küldünk.

Dr. Krascsenits Géza