Egy vagy több kismedencei szerv süllyedése (prolapsusa) olyan állapot, amely az orvostudományban már a régről ismert. Jellemzően a méh süllyedés (descensus), hólyagsérv (cystokele), végbélsérv (rectokele) ebbe a csoportban sorolható. Általában előrehaladottabb életkorban jelentkezik. Hajlamosító tényező a genetika (hajlam), a hüvelyi szülés, nehéz fizikai munka, hüvely- medencefenékizomzat passzivitása.
A legelfogadottabb stádiumbeosztási rendszer a POP-Q rendszer, amely segít a prolapsus jellemzőinek meghatározásában. A International Continence Society created the Pelvic Organ Prolapse Quantification szabványosítási albizottsága 2002-ben alakította ki a kismedencei szervi prolapsus mennyiségi meghatározását (POP-Q) rendszert.

A kismedencei szerv süllyedés típusai:

  • Urethrocele: A hüvely mellső alsó falának süllyedése, amely csak a húgycsövet érinti,
  • Cystocele: A mellső felső hüvelyfalnak a hólyagot érintő süllyedése. Általában a húgycső süllyedése is társul, ezért gyakran használják a cystourethrocele kifejezést,
  • Enterocele: A hüvely felső hátsó falának süllyedése, amely általában vékonykacsokat tartalmaz,
  • Rectocele: A hüvely hátsó alsó falának süllyedése, amely a végbélnek a hüvelybe való előboltosulását foglalja magában,
  • Uterovaginális prolapsus: Ezt a kifejezést a méh, a méhnyak és a hüvely süllyedésének leírására használják,

Stádium besorolás:

  • 0. stádium: nincs kimutatható prolapsus,
  • 1. stádium: a prolapsus legalsó (disztális) része több mint 1 cm-rel a szűzhártya szintje felett van,
  • 2. stádium: a prolapsus legalsó része legfeljebb 1 cm-re van a szűzhártya síkjától proximalisan vagy distalisan,
  • 3. stádium: a prolapsus legalsó része több mint 1 cm-rel a szűzhártya alatt helyezkedik el, de a teljes hüvelyhossz legalább 2 cm-e nem prolabál,
  • 4. stádium: teljes a hüvelyi everzió, teljes uterovaginális prolapsus

Szövődmények:

A kismedencei szerv süllyedése önmagában is okozhat panaszt, azonban további problémák okozója is lehet, pl. akaratlan vizeletcsepegés, vizelet elakadás.

Kezelés:

A kismedencei szerv süllyedésének számtalan megoldási lehetősége van. Ebben elsősorban nőgyógyász, urogynecológiában jártas szakember segítsége szükséges.