A szeméremtestrák a szeméremtesten -viszonylag ritkán- kialakuló daganatos betegség

A szeméremtesten rosszindulatú szövetburjánzással, vagy fekély képződéssel jár. Elsősorban 50 éves kor felett kerül diagnosztizálásra, azonban fiatal korban is kialakulhat. Magyarországon évente kb. 200-300 felismert esettel találkozunk. Ismert etiológiai tényezője a HPV fertőzés.

Tünettan:

Elsődleges, vagy korai tünetei:

  • A szeméremtesten kinövés, vagy fekély jelenik meg
  • A szeméremtesten vérzés elváltozás
  • Viszketés
  • Fájdalom

Stádiumbeosztás:

TNM FIGO
TX Elsődleges daganat nem igazolható
T0 Nincs bizonyítható elsődleges daganat
Tis 0 Carcinoma in situ
 T1 I Daganat csak a szeméremtestet és a gátat érinti, és regionális nyirokcsomó áttét nem mutatható ki (inguino-femoralis régió)
T1a IA Daganat átmérője kisebb, mint 2 cm és az infiltráció nem több mint 1 mm
T1b IB Daganat átmérője nagyobb, mint 2 cm, vagy az infiltráció több mint 1 mm
T2 N0

 

 II Daganat bármekkora méretű, a környező szerveket részlegesen beszűri (a hüvely alsó 1/3 részét, a húgycső alsó 1/3 részét), a végbélnyílást, és regionális nyirokcsomó áttét nem mutatható ki (inguino-femoralis régió)
T3 Nx III Daganat bármekkora méretű, a környező szerveket részlegesen beszűri (a hüvely alsó 1/3 részét, a húgycső alsó 1/3 részét), a végbélnyílást, és regionális nyirokcsomó áttét mutatható ki (inguino-femoralis régió)
N1 IIIA (i)  1 nyirokcsomó áttét, amely átmérője legalább 5 mm

(ii) 1-2 nyirokcsomó áttét, amely/amelyek átmérője kisebb, mint 5 mm
N2 IIIB (i)  2, vagy több nyirokcsomó áttét, amelyek átmérője legalább 5 mm

(ii) 3, vagy több nyirokcsomó áttét, amelyek átmérője kisebb, mint 5 mm
N2 IIIC Tokot áttörő nyirokcsomó áttét
VI A daganat másik régióra terjed (a hüvely felső 2/3-ra, a húgycső felső 2/3-ra), és / vagy távoli áttétet ad
T4

 

N3

 IV/A (i) Daganat beszűri a hüvely felső 2/3 részét, a húgycső felső 2/3 részét, a húgyhólyag nyálkahártyát, a végbél nyálkahártyát, vagy a medencecsonthoz fixált,

(ii) fixált, és / vagy kifekélyesedett regionális nyirokcsomó áttét van
    M1 IV/B Távoli áttét, és / vagy kismedencei nyirokcsomóáttét

FIGO stádium módosítás dátuma: 2009. május, The New FIGO Staging for Carcinoma of the Vulva, Cervix, Endometrium, and Sarcomas, International Journal of Gynecology and Obstetrics 105 (2009) 103–104

Diagnosztika:

  • Legfontosabb a megelőzés; méhnyakrák-szűrés kapcsán a szeméremtest is átvizsgálásra kerül!
  • Nőgyógyászati vizsgálat
  • Citológia
  • Kolposcopia
  • Szövettani mintavétel
  • MRI, CT, PET-CT, UH

Kezelés:

  • Stádiumfüggő
  • Lehetőség szerint elsősorban műtét
  • Sugárkezelés
  • Kemoterápia

Dr. Krascsenits Géza