A fogamzásgátló módszerek megbízhatósága

A fogamzásgátló módszerek megbízhatósága

A fogamzásgátlás megbízhatóságát az ún. Pear-index (PI) mutatja

A Pearl-index azt mutatja, hogy a kiválasztott eljárás alkalmazása mellett, egy év alatt 100 nő közül hány esik teherbe, vagyis a teherbeesés %-os értékét adja meg.
A kisebb Pearl-értékkel rendelkező módszer a biztonságosabb védekezési mód.
A statisztikai számokból látható, hogy nagy különbségek vannak egyazon módszeren belül is. Ezt a különbség az adott módszeren belül alkalmazott különböző módszerek (pl. eltérő hatóanyag), és az emberi tényező okozza.

  • Hormontartalmú fogamzásgátló készítmények: 0,03-2,5
  • IUS, hormontartalmú (hormonleadó) intrauterin eszköz, közismert néven hormontartalmú spirál: 0,05-0,2
  • IUB, intrauterin “gombolyag” fogamzásgátló eszköz: 0,1-1,4
  • IUD, rézbevonatú intrauterin eszköz, közismert néven spirál : 0,5-5
  • Hüvelyi spermicid (spermaölő) anyagok: 0,7-7
  • Óvszer (condom): 3-30
  • Megszakított közösülés: 8-40
  • Naptármódszer: 10–40
  • Hőmérőzés vagy Hillebrant-módszer

A fenti számok gyakorlati magyarázata:

  • Közel 100%-os biztosítanak a következő módszerek: hormonális fogamzásgátló készítmények, IUD (“spirál”), IUS (hormontartalmú “spirál”), IUB (gyöngy-gombolyag), női művi meddővé tétel (sterilizáció), férfi művi meddővé tétel (sterilizáció).
  • 90%-nál jobb védelmet biztosít az óvszer.
  • 50-90% körüli védelmet biztosít a Hillebrant-módszer (hőmérőzés).
  • 30% körüli védelmet biztosít a megszakított közösülés, a naptármódszer, a spermicid anyagok.
  • Két, vagy több fogamzásgátló módszer egyidejű alkalmazása csökkenti a teherbeesés kockázatát.

 

A fogamzásgátló módszerek eredménytelensége az alkalmazás első évében (David G. Weismiller, MD, SCM alapján módosítva)

Módszer

Az eredménytelenség legkisebb gyakorisága (%)

Az eredménytelenség átlagos gyakorisága (%)

LNG hormontartalmú intrauterin eszköz

0,2

0,5

Női sterilizáció, tuba-sterilizáció

0,3

0,5

Férfi sterilizáció, vasectomia

0,15

0,4

Gestogén injectio (depo)

0,3

6

Gestogén implantátum

0,09

0,09

Kombinált orális fogamzásgátló tabletta

0,1

9

Csak gestogén tartalmú tabletta

0,5

9

T-380 rézbevonatú intrauterin eszköz

0,6

0,8

300 mm2 rézbevonatú intrauterin gombolyag

NA

<5%

Gumi óvszer – férfinak

3

18

Gumi óvszer – nőnek

5

21

Pesszárium (spermicid anyaggal)

6

18

Spermicid hüvelyi anyagok

6

28

Megszakított közösülés

16

23

Naptármódszer

2

24

Hüvelyöblítés

NA

40

Véletlenszerű (fogamzásgátló nélkül)

85

85

 

Kapcsolódó téma, ld. még: Sürgősségi fogamzásgátlás

Vélemény: Az azonos védekezési módokon belül is nagy az eltérés. A helyesen alkalmazott technikák mellett a kisebb teherbeesési aránnyal lehet számolni. A nagyobb teherbeesési arány valószínűleg a módszer nem előírásszerű alkalmazása miatt van. A helytelen alkalmazás emberi tényező, pl. nem történt kellő mértékű felvilágosítás, nem került elolvasásra kellő figyelmességgel a tájékoztató anyag, nem vette/vették figyelembe a kölcsönhatásokat, nem történt megfelelő ellenőrzés… Például összeszokott párok esetén a megszakított közösülés sokkal nagyobb biztonságot ad, mint alkalmi kapcsolatban. Stabil menstruációs ciklus esetén a naptár módszer sokkal nagyobb biztonságot ad, mint szabálytalan ciklus esetén.

Kapcsolódó téma, ld. még: Természetes születésszabályozás

Fogalommagyarázat:

  • Hormon készítmények: szájon át szedhető tabletták, injekció, implantátum.
  • IUD: Méhen belüli eszköz (spirál). Rendszerint műanyag vázzal rendelkezik, amelynek külső felszíne köré sok esetben alapvetően rézből készült fémszálat tekernek.
  • IUB: Méhen belüli eszköz, “gombolyag”. Műanyag és fém kombinációjából felépített eszköz, amelynek a külső felszínén rézbevonat található.
  • IUS: Méhen belüli hormontartalmú rendszer, amely Levonorgestrel (LNG) hormont tartalmaz.
  • Spermicid: Spermaölő szerek, a lényege, az hogy az emberi genetikai állomány felét tartalmazó spermiumokat a hüvelyben életképtelenné teszi, így azok nem jutnak el a petesejtig és nem képesek azt megtermékenyíteni.
  • Tuba-sterilizáció: női sterilizáció, nő művi meddővé tétel
  • Vasectomia: férfi sterilizáció, férfi művi meddővé tétel
  • NA: nincs adat